Techniques de préconditionnement
Pouvons-nous réduire le risque d’accident de décompression en nous « échauffant » efficacement avant une plongée ? Pousser le bateau peut-il être utile – et le faire reculer rapidement aussi ? SIMON PRIDMORE examine les preuves
Un petit exercice pré-plongée au Mozambique.
LA TECHNIQUE DE CE MOIS L'article est adapté d'un chapitre de mon livre Scuba Physiological – Vous pensez tout savoir sur la médecine de la plongée ? Détrompez-vous !
Le matériel contenu dans le livre est issu d'un projet de recherche de trois ans appelé PHYPODE (Physiologie de la décompression), et un aspect particulièrement intéressant étudié par les chercheurs était le préconditionnement.
Dans d’autres sports, des stratégies de préconditionnement telles que l’échauffement, le maintien passif de la chaleur et l’exercice préalable sont utilisées pour garantir que les athlètes performent aussi bien que possible le jour du match. Pourquoi ne pas appliquer le concept à la plongée sous-marine ?
On pense que les minuscules bulles de gaz dans le sang sont la principale cause des maladies de décompression (DCI). Les chercheurs de PHYPODE ont donc étudié six stratégies de préconditionnement que les plongeurs pourraient déployer avant une plongée pour réduire la quantité de petites bulles qu'ils produisaient, diminuant ainsi le risque. de DCI et de stress de décompression en général.
Apparu dans DIVER en novembre 2018
1 EXERCICE D'ENDURANCE
Si vous n’êtes pas encore un plongeur technique et que vous envisagez de vous engager dans cette voie, ne vous laissez pas décourager. Embrassez le sentiment d’être à nouveau novice et soyez prêt à apprendre.
Ne laissez pas votre ego vous gêner. Comprenez les avantages d'être poussé à un point où vous sentez que vous risquez de rompre, ou où vous vous retrouvez en dehors de votre zone de confort et dans une situation avec laquelle vous ne pouvez pas gérer. Cela signifie simplement que vous avez découvert des faiblesses dans vos compétences, votre état d'esprit, votre attitude ou votre travail d'équipe que vous devez renforcer si vous voulez devenir un plongeur technique sûr.
Pendant le cours, une bonne plongée technique instructeur créera des situations stressantes qui imitent les urgences de la vie réelle. Ces événements sont artificiels et les conditions sont soigneusement contrôlées, mais ils semblent très réels aux étudiants, qui sont confrontés à des problèmes potentiellement mortels à résoudre.
Leur échec fournit le instructeur avec des opportunités de faire valoir des points pédagogiques dans des circonstances dans lesquelles les étudiants sont dans le parfait état d'esprit pour les recevoir.
Lorsque les plongeurs font des erreurs, en particulier des erreurs dont ils savent qu'elles pourraient mettre leur survie en danger dans la vie réelle, le souvenir de l'incident et la ligne de conduite qu'ils auraient dû prendre resteront gravés de façon permanente dans leur esprit. De plus, le fait de savoir qu'ils ont rencontré le problème dans Formation et le gérer avec succès leur donne confiance. Il s’agit d’une autre arme cruciale dans leur arsenal de survie.
2 HYDRATATION
Boire de l’eau avant une plongée est un moyen simple de réduire le risque de DCI. Lorsque vous êtes bien hydraté pendant une plongée, vous minimisez les effets négatifs associés à la déshydratation après la plongée.
La meilleure façon de rester bien hydraté est de boire avant d’avoir soif, petit à petit, par exemple une tasse d’eau toutes les 15 à 20 minutes. Boire trop rapidement une grande quantité d’eau augmentera la diurèse, le phénomène qui donne envie d’uriner, et n’hydratera pas vos tissus.
Une étude a révélé que la perte de liquides corporels au cours d'une plongée était corrélée au nombre de bulles, mesuré environ une heure après la surface : plus la perte de liquide est importante, plus le nombre de bulles est élevé.
Cela suggère qu’il est également important de se réhydrater après une plongée, surtout si vous faites plus d’une plongée par jour.
3 RESPIRATION
Si vous n’êtes pas encore un plongeur technique et que vous envisagez de vous engager dans cette voie, ne vous laissez pas décourager. Embrassez le sentiment d’être à nouveau novice et soyez prêt à apprendre.
Ne laissez pas votre ego vous gêner. Comprenez les avantages d'être poussé à un point où vous sentez que vous risquez de rompre, ou où vous vous retrouvez en dehors de votre zone de confort et dans une situation avec laquelle vous ne pouvez pas gérer. Cela signifie simplement que vous avez découvert des faiblesses dans vos compétences, votre état d'esprit, votre attitude ou votre travail d'équipe que vous devez renforcer si vous voulez devenir un plongeur technique sûr.
Pendant le cours, une bonne plongée technique instructeur créera des situations stressantes qui imitent les urgences de la vie réelle. Ces événements sont artificiels et les conditions sont soigneusement contrôlées, mais ils semblent très réels aux étudiants, qui sont confrontés à des problèmes potentiellement mortels à résoudre.
Leur échec fournit le instructeur avec des opportunités de faire valoir des points pédagogiques dans des circonstances dans lesquelles les étudiants sont dans le parfait état d'esprit pour les recevoir.
Lorsque les plongeurs font des erreurs, en particulier des erreurs dont ils savent qu'elles pourraient mettre leur survie en danger dans la vie réelle, le souvenir de l'incident et la ligne de conduite qu'ils auraient dû prendre resteront gravés de façon permanente dans leur esprit. De plus, le fait de savoir qu'ils ont rencontré le problème dans Formation et le gérer avec succès leur donne confiance. Il s’agit d’une autre arme cruciale dans leur arsenal de survie.
4 EXPOSITION À LA CHALEUR
Les chercheurs ont également mené des études pour déterminer quel effet l’exposition à la chaleur dans un sauna avant la plongée aurait sur la formation de bulles après une plongée.
Seize plongeurs ont subi une séance de sauna sec infrarouge de 30 minutes, suivie une heure plus tard d'une plongée en chambre sèche à 30 m pendant 25 minutes. Les résultats des tests ont montré que l'exposition au sauna réduisait considérablement la circulation des bulles après la plongée, ce qui indique que le stress thermique pourrait offrir un certain degré de protection contre les blessures provoquées par les bulles lors de la décompression.
5 VIBRATIONS
Autrefois, les plongeurs de combat et les plongeurs professionnels conduisaient rapidement leur bateau jusqu'au site de plongée, mais revenaient lentement à terre après la plongée, convaincus que cette stratégie réduirait le risque de DCI.
Les chercheurs de PHYPODE ont vérifié la science et ont découvert que 30 minutes de vibrations dans tout le corps (telles que celles que vous recevriez dans un hors-bord roulant à vive allure) avant
une plongée pourrait en effet réduire la quantité de bulles produites après la plongée.
6 PRODUITS BIOCHIMIQUES
L’endothélium vasculaire est un organe dont vous ignoriez probablement l’existence. Il s’agit d’une seule couche de cellules qui recouvre complètement la surface interne de tous les vaisseaux sanguins de votre corps.
Plusieurs études ont montré que la plongée provoque un dysfonctionnement de l’endothélium vasculaire, mais que la prise d’antioxydants avant la plongée peut réduire les effets négatifs.
Un préconditionnement par la prise d'un antioxydant tel que la vitamine C pourrait réduire l'inflammation endothéliale en profondeur et ainsi limiter la formation de bulles de gaz.
D'autres études récentes ont découvert que manger 30 g de chocolat noir deux heures avant une plongée en apnée en apnée peut prévenir un dysfonctionnement endothélial.
Les flavonoïdes du chocolat noir semblent en être les ingrédients clés. Ils génèrent une sécrétion d’oxyde nitrique et diminuent l’adhésion plaquettaire deux heures après l’ingestion, ce qui rend moins facile la formation de bulles et leur stabilité.
Le délai de deux heures est critique.
CONCLUSIONS
Des recherches plus approfondies sont nécessaires sur tous les effets décrits ici, mais certaines choses sont claires :
- Les plongeurs doivent rester en bonne forme physique et maintenir leur forme cardiovasculaire.
- Les procédures préalables à la plongée peuvent aider à réduire le stress de décompression. Certains aident à maintenir la fonction endothéliale. D’autres parviennent mieux à réduire la production de bulles.
- L'hydratation orale avant la plongée, l'exposition à la chaleur, les vibrations du corps entier et la respiration d'oxygène peuvent représenter des moyens relativement simples de réduire le risque de DCI.
- Le chocolat est bon pour vous. (Mais nous le savions tous !)
Voir le livre pour un résumé plus détaillé des découvertes de PHYPODE sur le préconditionnement et d'autres aspects de la science de la plongée.
En savoir plus sur Simon Pridmore dans :
Plongée confidentielle – Un guide d’initié pour devenir un meilleur plongeur
Professionnel de la plongée – Aperçu de Sport Diver Formation & Opérations
Plongée fondamentale – Commencez à plonger de la bonne manière
Plongée Physiologique – Vous pensez tout savoir sur la médecine sous-marine ? Détrompez-vous !
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