Question de plongée sur la myélofibrose
Q. Je me remettais à la plongée après quelques années d'arrêt lorsqu'on m'a diagnostiqué une myélofibrose primitive. J'ai interrogé mes médecins à ce sujet et, même s'ils connaissent la maladie, je ne pense pas qu'ils connaissent les effets physiologiques de la plongée. Quelles inquiétudes dois-je avoir concernant la plongée ?
Comprendre la myélofibrose
Comme vous le savez, la myélofibrose est un cancer rare touchant la moelle osseuse. La moelle est chargée de produire des cellules qui aident notre corps à maintenir un état régulier appelé homéostasie. Ces cellules comprennent des globules rouges qui transportent l'oxygène et des facteurs de coagulation sanguine appelés plaquettes. Vous voudrez peut-être vous préoccuper de quelques éléments avant de décider si vous êtes apte à plonger.
Une perturbation de la production de globules rouges peut entraîner une anémie, qui peut se manifester par une faiblesse physique, de la fatigue ou un essoufflement. La plongée est une activité physique éprouvante du début à la fin qui comprend le transport de bouteilles et d'équipements, l'enfilage et le retrait d'équipements sur un bateau, la nage à contre-courant et l'escalade d'une échelle tout en portant un équipement. Ces efforts peuvent être dangereux pour vous et vous devez considérer les risques que cela peut entraîner pour les autres si vous avez besoin d'un secours. Des saignements ou des ecchymoses faciles sont également à prendre en compte en raison d'une diminution possible de certaines cellules sanguines. Un saignement mineur dû à une chute, une rupture ou une perforation du tympan ou un barotraumatisme peut être plus grave et provoquer des problèmes d'hémorragie.
Risques médicaux de la plongée avec myélofibrose
Le niveau de malignité de votre maladie peut vous exposer à un risque plus élevé d'infections opportunistes, de neuropathie, d'épanchement péricardique et d'autres facteurs pouvant entraîner des convulsions sous l'eau ou un barotraumatisme pulmonaire.
Les effets et effets secondaires de tout médicament que vous prenez sont d’autres considérations. Même si les médicaments se métabolisent ou se potentialisent plus rapidement dans les environnements hyperbares, vous devez réfléchir à ce qu’ils vous font ressentir. Les analgésiques peuvent avoir des propriétés narcotiques ou créer un effet sédatif, ce qui peut grandement affecter votre pensée cognitive et la façon dont vous réagissez à un événement inattendu.
Évaluation de l'aptitude à plonger
Si vous prenez des médicaments pour traiter votre maladie, les effets secondaires peuvent inclure des nausées et des vomissements. Certains des signes et symptômes que vous pouvez ressentir ressemblent à ceux de la maladie de décompression et rendent le diagnostic difficile. Pour un voyage de plongée, vous devez également savoir comment accéder aux soins d'urgence sur place en cas de besoin.
Nous ne pouvons pas déterminer si vous devez ou non plonger, mais nous pouvons vous informer sur les risques que vous pouvez rencontrer. Veuillez examiner ces informations avec votre médecin ainsi que la déclaration médicale du RSTC pour déterminer votre aptitude à plonger.
Cet article a été publié dans Plongeur sous-marin ANZ #52.
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