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Plonger avec le diabète

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Plongeur Éditeur en chef Mark Evans présente les dernières informations sur la plongée avec le diabète provenant des experts de Réseau d'alerte de Divers (DAN).

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Bonjour à tous les fans de Scuba Diver et bienvenue. Nous avons une longue relation avec Divers Alert Network et dans cette vidéo, je présenterai leurs conseils sur la plongée et le diabète, et passerai en revue les dernières recherches et directives pour les personnes souffrant de cette maladie. Depuis de nombreuses années, la communauté médicale déconseille la plongée avec le diabète. Le diabète est une maladie qui affecte le système endocrinien, l'ensemble des glandes qui produisent des hormones régulant votre métabolisme, votre croissance et votre développement, la fonction tissulaire, la fonction sexuelle, la reproduction, le sommeil et l'humeur, entre autres.

La principale menace du diabète réside dans ses effets sur le pancréas, l’organe qui produit l’insuline et le glucagon. Ce sont les deux hormones qui équilibrent et maintiennent votre glycémie (glycémie). En 2015, on estime que 415 millions de personnes souffrent déjà de diabète dans le monde et d'ici 2040, le nombre de diabétiques devrait atteindre environ 642 millions.

Cela signifie-t-il que les diabétiques ne sont pas autorisés à plonger ?

Absolument pas! Mais passons en revue les informations importantes que vous devez connaître. Être diabétique signifie soit que votre pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline, soit que les cellules du corps ne répondent pas correctement à l'insuline produite.

Il existe deux principaux types de diabète:

Le diabète de type 1

Il s'agit d'une incapacité du pancréas à produire suffisamment d'insuline, ce qui entraîne une insulino-dépendance (nécessitant des injections d'insuline). La cause est actuellement inconnue.

Le diabète de type 2

Cela commence par la résistance à l’insuline, une condition dans laquelle les cellules ne répondent pas correctement à l’insuline, ce qui peut également entraîner un manque d’insuline. Ce type de diabète peut être contrôlé en maintenant une alimentation saine et en prenant des médicaments par voie orale. La cause la plus courante est un mode de vie malsain, un poids corporel excessif et le manque d’exercice. La raison pour laquelle les experts médicaux déconseillent de plonger avec le diabète est due aux conditions fragiles et potentiellement mortelles que les diabétiques peuvent rencontrer lorsqu'ils souffrent d'hyperglycémie (hyperglycémie) ou d'hypoglycémie dangereusement basse.

Juste pour que vous compreniez, l'insuline (et l'exercice physique) abaisse votre glycémie, et le glucagon (ainsi que les aliments contenant du glucose) augmente votre glycémie. Les diabétiques peuvent souvent souffrir de sucres trop élevés ou trop faibles, ce qui les expose à un risque beaucoup plus élevé de souffrir d'un accident sous l'eau. Cela signifie que plonger sous l’eau dans un état d’hyperglycémie ou d’hypoglycémie peut entraîner une perte de conscience et, dans certains cas, même la mort. Naturellement, les experts médicaux ont tiré la sonnette d’alarme lorsqu’il s’agit de plongée pour les diabétiques, en particulier lorsque leur maladie est instable ou nouvellement découverte.

Les risques, symptômes et effets courants liés à une glycémie élevée ou basse comprennent :

  • Hyperglycémie (hyperglycémie) : soif extrême, mictions fréquentes, peau sèche, faim, vision floue, nausées, somnolence, plaies à cicatrisation lente, vomissements.
  • Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) : tremblements, rythme cardiaque rapide, transpiration, étourdissements, anxiété, pâleur, faim, faiblesse/fatigue, maux de tête, évanouissement. En cas de doute, les diabétiques doivent immédiatement vérifier leur glycémie à l'aide d'un appareil de surveillance de la glycémie et soit manger ou boire quelque chose avec du sucre lorsque la glycémie est basse, soit prendre le médicament approprié pour contrecarrer une glycémie élevée. Les symptômes et les précautions sont difficiles, voire impossibles, à identifier et à gérer sous l'eau, et en raison de l'ampleur de ces problèmes potentiels causés par le diabète, les diabétiques représentent une plus grande menace lorsqu'il s'agit de plonger en toute sécurité.

Dans le passé, plonger avec le diabète était définitivement déconseillé. Aujourd’hui encore, certains experts médicaux désapprouvent catégoriquement cette idée. Cependant, ces dernières années, de nombreux plongeurs diabétiques ont réussi à prouver que l’industrie médicale avait tort, prouvant à la communauté qu’il est possible de poursuivre sa passion pour la plongée sans mettre en danger ou sacrifier sa santé et sa sécurité – en prenant les bonnes précautions. Lorsque l’on plonge avec le diabète, il est important de connaître ses limites et de toujours parler à des professionnels pour avoir un avis objectif sur son état de santé avant de tenter de plonger sous l’eau. Même si votre état est contrôlé, les diabétiques ne peuvent pas plonger sans restrictions.

Il en va bien sûr de même pour les personnes non diabétiques, mais les diabétiques doivent accepter que leurs risques sont plus élevés – même si leurs compétences en plongée sont égales à celles des non diabétiques. Souffrir de diabète ne devrait jamais empêcher quiconque d’explorer le monde, mais les bonnes précautions de sécurité doivent toujours être prises. La communauté de la plongée et de la médecine a beaucoup évolué. Alors qu’autrefois souffrir de diabète signifiait qu’il était interdit de plonger, les attitudes ont heureusement changé. Les résultats des recherches menées par DAN Europe suggèrent que pour prévenir l'aggravation de l'hypoglycémie et interpréter correctement les symptômes de type hypoglycémie pendant la plongée, les plongeurs diabétiques pourraient bénéficier d'une surveillance en temps réel. Glucose sanguin (ou BG) pendant leurs plongées.

Au cours d'une étude, 26 plongées ont été enregistrées sans différence statistique entre la glycémie enregistrée toutes les cinq minutes avant, pendant et après les plongées. De plus, cette étude constitue un exemple parfait de la manière dont la technologie peut aider les diabétiques à accroître leur sécurité en plongée grâce à un moniteur CGM dans un boîtier étanche. Dans de tels cas, les niveaux de glycémie sont affichés en temps réel sur un écran, permettant au plongeur de vérifier en permanence sa glycémie. Une autre étude de la division de recherche de DAN Europe a trouvé des résultats similaires, affirmant que la plongée n'implique pas de risque significatif d'hypoglycémie même si la surveillance continue montre une diminution progressive de la glycémie. Ces résultats encouragent davantage les diabétiques à essayer la plongée.

Des études menées par DAN, une conclusion générale a été obtenue : un système de surveillance continue de la glycémie en temps réel utilisé par les plongeurs diabétiques pendant la plongée peut fournir des informations immédiates sur les valeurs et les tendances de la glycémie, avec une augmentation significative de la sécurité de la plongée et une augmentation de connaissances en médecine du sport et d'intérêt pour ce domaine spécifique. À condition que vous ne souffriez pas de complications à long terme, plonger avec le diabète est tout à fait acceptable, à condition de vous soumettre à des examens réguliers et de bien contrôler votre diabète pour éviter toute menace potentielle.

Jetons un coup d'oeil à Les recommandations de DAN pour plonger avec le diabète.

  1. Parlez à un médecin et à un spécialiste du diabète/plongée avant d’essayer de plonger.
  2. Portez toujours un bracelet pour le diabète afin que les autres plongeurs soient au courant en cas d'urgence.
  3. Ayez toujours du glucose par voie orale avec vous et assurez-vous que votre ami en est conscient et qu'il en a également.
  4. Faites une injection de glucagon sur place (en surface) en cas de perte de connaissance.
  5. Mangez des aliments contenant des glucides à digestion lente avant de plonger pour garantir un niveau de glucose équilibré.
  6. Mesurez votre glycémie immédiatement avant et après la plongée.
  7. Évitez les profondeurs supérieures à 30 m – La narcose à l’azote peut être confondue avec l’hypoglycémie !
  8. Évitez de plonger pendant plus de 60 minutes.
  9. Enregistrez vos plongées et notez votre glycémie pour référence future.
  10. Ne plongez pas dans des eaux froides, des courants forts ou des conditions exigeant une activité intense.
  11. Assurez-vous d’avoir une glycémie stable avec le type 1.
  12. Pensez à utiliser un système de surveillance continue de la glycémie (CGM) pour vérifier votre glycémie en temps réel.
  13. Restez hydraté et en bonne santé avant, pendant et après la plongée.
  14. Restez détendu et profitez de l’expérience.

Êtes-vous un plongeur diabétique?

Ou un diabétique qui cherche peut-être à entrer Plongée sous-marine?

Laissez vos commentaires ci-dessous, et si vous avez une question, n'hésitez pas – si nous ne pouvons pas y répondre, je suis sûr que certains de nos abonnés toujours plus nombreux pourront vous aider.

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Terry Crocker
Terry Crocker
3 ans

On m'a diagnostiqué un diabète de type 2 en novembre 1986 et depuis, j'ai effectué 1,968 19 plongées. En fait, c'est mon cas qui a changé les règles sur la plongée pour diabétiques avec le BSAC, facilité par Peter Wilmshurst, alors président du comité médical britannique de plongée sportive. J'ai également été aidé par le fait que je plongeais déjà depuis 48.9 ans lorsque j'ai reçu le diagnostic. Comme je n'étais alors contrôlé que par un régime alimentaire, il a convenu avec moi qu'il y avait peu de risque d'« hypo » sous l'eau. Cependant, par mesure de précaution, j'ai toujours veillé à être légèrement « chargé » en glucides avant de plonger et je n'ai eu aucun problème de diabète et de plongée. J'ai fait des plongées jusqu'à 64 m de profondeur (pendant 91 minutes) et aussi longtemps que 1992 minutes ; en septembre 2, j'ai fait 25.5 plongées de 82 m pendant 23.9 min et de 80 m pendant 12 min, toutes sur des bouteilles simples de 74 litres, sans aucun problème. J'avais presque 19 ans lorsque j'ai fait ma dernière plongée (à cause du Covid XNUMX).

Je vous donne ces informations pour encourager les autres à ne pas abandonner s'ils reçoivent un diagnostic de diabète de type 2 ; Le type 1, avec des injections d’insuline, est un tout autre « jeu de balle », mais j’ai connu quelques plongeurs qui ont même relevé ce défi.

Pat Wallace
Pat Wallace
3 ans

Hi
Je viens de découvrir que vous avez vu votre plongée avec le diabète sur YouTube. J'étais en vacances à Lanzarote en 2019. Je ne savais pas qu'il fallait un examen médical pour plonger, alors je suis allé dans un centre qui faisait des examens médicaux pour les plongeurs. Une fois, j'ai dit au médecin que j'étais pré-diabétique et que je prenais des comprimés, il m'a dit de ne plus plonger pour moi.
C'était donc la fin de la plongée pour moi.
C'est génial de voir ça, donc je dois trouver un médecin britannique pour m'autoriser à plonger.

Pat Wallace
Pat Wallace
3 ans

Salut Terry
Merci pour cette information. Si tout va bien, je copierai ceci et le montrerai à mon médecin la prochaine fois que je le verrai, s'il voit encore des gens.
Je cherche à voir si je peux en faire au Royaume-Uni.
Plongée uniquement à Lanzarote, à l'ouest de l'Irlande et dans le barrage de Hover
Bonne plongée, bonne chance à vous.
Bonne chance et encore des tanks
Pat

Jinx
Jinx
Répondre à  Pat Wallace
2 ans

Après le message d'il y a un an, je suis sûr que vous avez recommencé à plonger, mais je voulais juste vous aider. Je souffre de diabète de type 2, contrôlé par l'insuline et les comprimés.

Je n'ai eu aucun problème et l'important est de s'assurer d'avoir des réserves de glucose et de savoir comment l'administrer sous l'eau (gel) ou des comprimés en surface.

S'assurer que vos niveaux de glycémie sont légèrement élevés aide à réduire les baisses potentielles dues à l'effort.

La plupart des médecins normaux ne vous approuveront pas si vous prenez des médicaments en raison d'informations obsolètes. Un médecin arbitre est donc nécessaire, ce qui devient de plus en plus difficile à trouver.

Laura
Laura
2 ans

Je recherche des suggestions pour une configuration de plongée CGM ? J'adorerais pouvoir surveiller mes bs sous l'eau mais je ne sais pas par où commencer. Je fais déjà toutes les autres choses.

Divernet
Administrateur
Répondre à  Laura
2 ans

Je suggérerais de contacter DAN Europe et de parler à l'un de leurs médecins de plongée. Peut-être pourront-ils nous aider davantage sur cette configuration.

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