Q : En l'absence de chambre de recompression, DAN recommande-t-il de traiter un plongeur « courbé » par recompression dans l'eau ?
R : DAN ne recommande pas aux plongeurs symptomatiques d'être recomprimés lorsqu'ils respirent de l'air standard dans l'eau. Dans certaines régions du monde, les plongeurs sont traités par recompression dans l'eau en raison du manque de chambres.
À une certaine époque, les plongeurs étaient traités dans des chambres de recompression en utilisant les tables de traitement de l'US Navy et en respirant de l'air au lieu de l'oxygène. Le taux d'échec était élevé. Il est peu probable que la recompression dans l’eau utilisant de l’air soit plus efficace que les anciennes tables de traitement. La recompression dans l'eau, où le plongeur respire de l'oxygène au lieu de l'air standard, a été utilisée avec succès dans certaines régions.
Cependant, la recompression sous l'eau comporte ses propres dangers et ne doit pas être tentée sans la formation et l'équipement nécessaires, ou en l'absence d'une personne capable d'évaluer médicalement le plongeur. Les ressources nécessaires à la recompression sous l'eau dépassent généralement la capacité des personnes présentes sur les lieux à aider correctement le plongeur blessé.
La recompression dans l'eau, quelle qu'elle soit, n'est actuellement pas recommandée par DAN.
Le syndrome de Raynaud
Q : On m'a récemment diagnostiqué le syndrome de Raynaud. Je suis un plongeur passionné. Puis-je continuer à plonger ?
R : Le syndrome de Raynaud diminue le flux sanguin efficace vers les extrémités, plus particulièrement vers les doigts et les orteils ; cela se traduit par des doigts et des orteils froids et pâles, suivis de douleurs et de rougeurs dans ces zones à mesure que le flux sanguin revient. Le problème sous-jacent est la constriction des vaisseaux sanguins en réponse au froid, au stress ou à tout autre phénomène alimentant ces zones. Les symptômes sont souvent légers.
Le phénomène de Raynaud peut survenir comme un problème isolé, mais il est plus souvent associé à des troubles auto-immuns et du tissu conjonctif tels que la sclérodermie, la polyarthrite rhumatoïde et le lupus. Le syndrome de Raynaud constitue une menace pour un plongeur qui est si gravement atteint qu'il peut perdre la fonction ou la dextérité des mains et des doigts pendant la plongée. Si le froid est un élément déclencheur qui provoque des symptômes chez l’individu, l’immersion dans l’eau froide aura probablement le même effet. Ces personnes doivent éviter de plonger dans une eau suffisamment froide pour provoquer des symptômes dans une main non gantée.
La douleur peut être suffisamment importante pour que, à toutes fins pratiques, le plongeur ne puisse pas utiliser ses mains. Les individus moins gravement touchés peuvent être capables de fonctionner correctement dans l’eau. Des inhibiteurs calciques peuvent être prescrits aux personnes présentant des symptômes graves ; les étourdissements lors du passage d’une position assise ou couchée à la position debout peuvent être un effet secondaire important.
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Cet article a été publié dans Scuba Diver Royaume-Uni #68.
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